Ainda existe muito tabu quando o assunto é hemorroidas. A doença afeta até metade da população em idade adulta e pode causar muito desconforto e constrangimento, limitando a qualidade de vida.
A verdade é que todo mundo tem vasos sanguíneos na região do ânus que se dilatam e se retraem durante os movimentos intestinais. Esse mecanismo é importante no processo de continência das fezes, evitando perdas fecais em momentos inadequados. Porém, quando as hemorroidas produzem sintomas é que se fala em doença hemorroidária.
Quais são os tipos de hemorroidas?
As hemorroidas podem ser classificadas como internas, se estiverem localizadas dentro do canal do ânus ou externas, se estiverem para fora, na borda do ânus. Quando interna podem ser classificadas em graus:
- Grau 1: quando a hemorroida permanece sempre dentro do ânus.
- Grau 2: quando a hemorroida prolapsa para fora do ânus durante a evacuação, mas retorna sozinha após a defecação.
- Grau 3: quando a hemorroida se exterioriza e precisa de ajuda do dedo para retornar ao canal anal.
- Grau 4: quando a hemorroida se exterioriza e não retorna ao canal anal, mesmo com ajuda digital.
Quais são os fatores de risco?
A postura ereta dos seres humanos já leva a um aumento natural da pressão sobre as veias da região anal. Porém, algumas pessoas podem ter uma tendência genética ao problema, agravadas por determinados fatores ambientais, como:
- Inflamação da região anal;
- Obesidade;
- Prisão de ventre crônica;
- Trabalhar muitas horas de pé;
- Envelhecimento e relaxamento das fibras de sustentação do esfíncter anal;
- Alimentação pobre em fibras.
- Sedentarismo;
- Gravidez;
- Consumo excessivo de bebidas alcoólicas.
Quais são os sintomas?
As hemorroidas são veias dilatadas que saem pelo ânus geralmente devido ao esforço intenso durante as evacuações, ou pela prisão de ventre crônica, que causam sintomas como:
- Dor aguda na região anal que piora ao evacuar e ao sentar;
- Coceira no ânus devido a saída de muco e pequenas partículas de fezes;
- Palpação de um ou mais nódulos ou bolinhas no ânus;
- Pequeno sangramento após esforço para evacuar.
Na maior parte das vezes, as hemorroidas também sangram devido ao traumatismo da veia, durante a passagem das fezes ou ao limpar a região com o papel higiênico.
Neste caso, o melhor a fazer é lavar a região sempre que evacuar, com água e sabão, para diminuir os sintomas e evitar atritos que podem machucar ainda mais.
Qual o tratamento?
O tratamento para hemorroidas normalmente é feito realizando banho de assento morno, aliviando a dor local. Caso você perceba uma bolinha saindo pelo ânus, pode-se tentar introduzir com o dedo limpo, para evitar maiores complicações.
Outras medidas também são importantes:
1) evitar usar papel higiênico, preferindo lenços umedecidos ou lavar o local com água e sabonete;
2) evitar pegar pesos e fazer muita força para evacuar;
3) comer mais fibras;
4) beber pelo menos 2 litros de água por dia;
5) fazer atividade física e evitar ficar muitas horas de pé ou sentado;
6) Pomadas locais para diminuir inflamação e alívio da dor.
Nos casos mais graves, quando não é possível encontrar alívio dos sintomas com estas medidas, pode ser indicada a realização de cirurgia para remover definitivamente a hemorroida.
Existem técnicas de cirurgia onde é realizada a retirada da hemorroida em si uma a uma, ou pela técnica de grampeamento, ligadura elástica e criocirurgia.
